叶酸(folicacid)被誉为维生素B9,是一种水溶性维生素,具有提供一碳单位和甲基的功能,与核酸、氨基酸、蛋白质和磷脂代谢关系密切,对机体DNA和RNA合成,细胞增殖及组织生长具有重要作用。
一、叶酸与自然流产的关系
自1992年至2009年,我国对11072例孕妇和15950例妊娠进行食物调查,并通过服用不同剂量的叶酸进行对照研究。研究结果显示,服用叶酸的剂量与降低流产率存在关联。
二、叶酸的剂量和时间对血液叶酸水平的影响
实验证实,每天服用1片0.4mg的叶酸,连续3个月服用,红细胞叶酸浓度可达到预防神经管缺陷(NTDS)的有效水平。每天摄取4mg叶酸,只需服用1个月以上即可达到预防NTDS水平。对于叶酸营养状况良好的女性,每日补充0.8mg叶酸,只需补充1个月,红细胞叶酸浓度就能达到NTDS水平预防。
三、神经管缺陷的胚胎发生特征
通常,人的胚胎神经管在受孕后第21天开始闭合,直到第28天闭合。如果母体内叶酸水平不足,可能导致胎儿神经管闭合障碍,从而引发神经管缺陷。
四、神经管缺陷的发生时机
由于胚胎神经管开始闭合时,许多女性都不知道已经怀孕,补充叶酸可能会错过预防神经管缺陷的最佳时机。因此,增加叶酸应在备孕时开始。
五、叶酸的食物来源
1. 绿色蔬菜:如生菜、菠菜等。
2. 新鲜水果:如橙子、草莓、樱桃、香蕉、柠檬等。
3. 动物性食物:如动物肝、肾、家禽、蛋类等。
4. 豆类:如豆制品、核桃、腰果等。
5. 谷类:如大麦、米糠、小麦胚芽、糙米等。
六、维生素D
维生素D是一种固醇类衍生物,可以促进钙、磷的吸收,有利于骨形成和骨吸收。近年来研究发现,维生素D在女性卵巢和男性睾丸中均有受体。
1. 一项研究显示,维生素D可以增强生育能力。
2. 刺激卵巢产生甾体激素,促进卵泡成熟。
七、维生素D对自然流产的影响
1. 维生素D浓度与自然流产无关。
2. 维生素D浓度极低时,不利于早期胚胎发育,增加自然流产的危险。
综上所述,孕期护理中的维生素对试管婴儿有益,如叶酸和维生素D。叶酸能预防神经管缺陷,而维生素D可以增强生育能力,促进卵泡成熟。因此,在备孕时开始增加叶酸和维生素D的摄入,对试管婴儿的健康发育具有积极意义。